潜伏期5～6天，初起为红色或紫红色的小丘疹、质地坚硬，以后扩大成为顶端扁平的水疱、能发展成出血性大疱或脓疱，中央可有脐凹，大小为3～5cm。在24～48小时内疱破表面覆盖厚的淡褐色焦痂，痂四周有较特殊的灰白色或紫红色晕，其外再绕以红晕，以后变成乳头瘤样结节。最后变平、干燥、结痂而自愈。病程一般为3周，也可长达5～6周，获得永久性免疫。皮疹数目不多，为单个或数个，好发于手指、前臂及面等暴露部位。除了局部有轻微肿痛外，无全身症状或仅有微热，局部淋巴结肿大。