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猪水肿病诊断鉴别及治疗

概述：

仔猪水肿病是断奶仔猪常见的一种多发性疾病。本病是由一定的血清型的溶血性大肠杆菌产生的毒素引起的一种急性肠毒血症。多发于秋春季节断奶1-2周后的仔猪。病猪以全身或局部麻痹、共济失调和眼睑水肿为主要特征。一旦发病，很难挽救，是养猪生产中重要的疑难病症之一，临床上多使用抗生素类药物进行预防和治疗，但是此病以减少应激为主要防治手段。
病原　　
大肠埃希氏杆菌(E.coli)是中等大小(0.4～O.7μm×2～3μm)、两端钝圆的杆菌，散在或成对，不产生芽孢，约50％的细菌具有周身鞭毛，能运动，部分菌株有荚膜，革兰氏染色阴性。大肠杆菌为需氧或兼性厌氧菌，最适生长温度为37℃，最适pH为7.2～7.4。在普通培养基上生长良好，长出隆起、光滑、湿润的乳白色圆形菌落；在麦康凯和远藤氏培养基上形成红色菌落；在伊红美蓝琼脂上形成带金属光泽的黑色菌落。在SS琼脂培养基上生长不良或不生长。致仔猪黄痢或水肿病菌株在绵羊血液琼脂培养基上呈β溶血。
临床症状　　
在疾病暴发初期，常见不到症状就突然死亡。发病稍慢的早期病猪，表现为精神沉郁，食欲不振，多数病猪体温不高，有的升高到40.5～41℃，行走不稳，摇摆，四肢运动不协调。有些病猪无目的走动或转圈，或类似盲目乱冲。有的病猪前肢跪地，两后肢直立，突然猛向前跃；当各种刺激或捕捉时，十分敏感，触之惊叫，突然倒地，四肢乱动弹，似游泳样动作，空嚼磨牙，口流泡沫液体。后期反应迟钝，呼吸困难，声音嘶哑，腹泻或便秘。病猪常见眼睑水肿，严重时上下眼睑间仅现一小缝隙，然后逐渐延至颜面、颈部、头部变“胖”。病程较快，除最急性死亡外，一般在3天以内死亡或可耐过。年龄稍大的猪，病期可长至5～7天。

详细内容：

诊断鉴别　　
猪水肿病诊断的主要依据是临诊症状及剖检变化。特点是断奶前后小猪发病，病程短，常突然死亡。发病大多是营养良好和体格健壮的仔猪。临诊症状主要是体温不高，四肢运动障碍，后躯无力，摇摆和共济失调，眼睑、颜面及头部水肿。剖检主要特征是胃大弯、肠间膜和淋巴结水肿。　　实验室检查时，可从小肠内容物和肠系膜淋巴结分离出溶血性大肠杆菌，并鉴定其血清型。必要时进行动物试验。　　
本病须与营养不良性水肿相区别：营养不良性水肿，病程长，结膜贫血、黄染，一般无神经症状，尸体消瘦，皮下及体内脂肪呈胶冻样水肿，实质脏器呈营养不良性变性，如肝肿大，呈土黄色。改善饲养条件，增加蛋白质及青绿饲料后，常可逐渐恢复；从肠系膜淋巴结中分离不到溶血性大肠杆菌，缺乏水肿病的典型的临诊症状和病理剖检变化。

注意事项：

治疗
(一)目前对本病缺乏特异疗法，国内介绍的治疗方法不少，但疗效都不高，一般以综合疗法较好。　　
(1)硫酸镁(或硫酸钠)15～30g，双氢克脲噻20～40mg，维生素B 1100mg，加水一次投喂。　　
(2)链霉素1g，每日口服或两次注射，或链霉素0.5g，维生素B12200mg肌肉注射，连用2天。笔者曾在某些猪场应用，取得较好效果。　　
(3)链霉素1g，氢化可的松50～100mg，肌肉注射，连用3天。　　
(4)青霉素或磺胺药注射液，肌肉注射或加入5％葡萄糖盐水静脉注射。　　
(5)氯丙嗪每千克体重2mg，肌肉注射，或安乃近5mL，肌肉注射。　　
(6)5％～10％氯化钙和40％乌洛托平各5～10mL混合，静脉注射或腹腔注射。　　
(7)20％甘露醇30～50mL或25％山梨醇30～50mL，静脉注射。　　
(8)强心、补液中，加入维生素制剂。25％葡萄糖液50mL，樟脑磺酸钠0.1～0.2g，维生素C0.5g，20％磺胺嘧啶钠15～20mL，静脉注射，每日2次，连用2天。　　
(9)亚硒酸钠在缺硒地区应用，有一定疗效。